Chcete vědět, jaké zákroky si u zdravotní pojišťovny účtuje váš lékař?

Datová schránka , Formuláře
01. listopadu 2019, 4 minuty čtení

Pojišťovny lékařům hradí výdaje spojené s péčí o pacienty podle počtu a druhu vykazovaných zákroků. Někdy se stane, že lékař vykáže i zákroky, které neprovedl, aby si přilepšil.

Čím více zákroků, tím více plateb od zdravotních pojišťoven… A tím bohatší lékařská dokumentace na vaše jméno, která nemusí odpovídat realitě. Nyní už ale pacienti mají účinný nástroj, jak si případné fiktivní zákroky pohlídat a případně reklamovat. Pokud máte datovou schránku, můžete jednoduše zažádat vaši zdravotní pojišťovnu o Přehled vykázané zdravotní péče. Ze zákona na to máte právo jednou ročně zcela zdarma a pojišťovna vám musí poskytnout údaje o zdravotní péči uhrazené za období posledních 12 měsíců (podle § 43 zákona č. 48/1997 Sb.).

„Pacientovi – pojištěnci by nemělo být lhostejné, zda jsou mu ošetřujícím lékařem předepisovány léky, které ani nespotřebuje, a nakonec je vyhodí, zda (např. v důsledku špatné nebo nedostatečné komunikace mezi lékaři) absolvuje opakovaně vyšetření, která by postačovalo provést pouze jedenkrát, neměl by mávnout rukou nad tím, že byla jeho zdravotní pojišťovnou uhrazena péče, která mu ve skutečnosti nebyla poskytnuta,“ upozorňuje Všeobecná zdravotní pojišťovna, největší ze zdravotních pojišťoven na českém trhu. „Někteří z těch, kdo své právo podílet se na kontrole využili, s překvapením zjistili, že jejich zdravotní pojišťovna zaplatila za něco, co ve skutečnosti provedeno nebylo a o čem pojištěnec neměl ani ponětí,“ dodává.

Podejto.cz vyplní formulář za vás

O Přehled vykázané zdravotní péče se dá žádat prostřednictvím klasického papírového formuláře nebo aplikací dané pojišťovny, to však vyžaduje složité a zbytečně zdlouhavé ověřování totožnosti pacienta. Naopak prostřednictvím datové schránky takovou žádost vyřídíte za několik minut a výsledek obdržíte elektronicky. Pokud použijete portál Podejto.cz, dokonce ani nemusíte vyplňovat žádný formulář. Po zadání vašeho jména a příjmení si portál sám najde vaši datovou schránku a jakmile proběhne vaše identifikace, automaticky předvyplní všechny kolonky formuláře podle dat z veřejných registrů. Následně můžete příslušný formulář prostřednictvím vaší datovky, do které budete automaticky přesměrováni, odeslat.

Přehled vykázané zdravotní péče obsahuje nejen výčet zákroků a předepsaných léků, ale také jejich cenu. Jakmile pacient zjistí, že lékař vykazoval zákroky či vydání receptů na léky, které ve skutečnosti nikdy vydány nebyly, měl by informovat svoji zdravotní pojišťovnu, která záležitost prošetří a případně vyvodí patřičné závěry.

designed by Freepik

Zaujal vás článek?
Podělte se o něj se svými známými

Další čtení

Schvalujte smlouvy od poboček z regionů online

Schvalujte smlouvy od poboček z regionů online

Nikdo se dnes nechce zdržovat schvalováním návrhů papírových smluv uzavřených obchodními zástupci v terénu nebo v pobočce. Klienti nemají trpělivost čekat celé dny na vyřízení své žádosti. Tak proč to nezvládnout za několik minut?

Jste připraveni na další covidový home office?

Jste připraveni na další covidový home office?

Počty nakažených koronavirem opět stoupají a ačkoli vláda před volbami vylučuje další lockdown, je třeba se připravit na situaci, kdy se opět zavřou kanceláře a na řadu přijde práce z domova.

Rozšíření e-commerce v B2B je jen otázkou času

Rozšíření e-commerce v B2B je jen otázkou času

Martin Plevka řídí divizi Business Unit II, která se nedávno rozšířila, takže má na starosti klienty hned od prvního kontaktu až po předání práce a následnou technickou podporu. Logicky nás zajímalo, jaký má vztah k obchodu. A z jeho odpovědí pochopíte, že ho má doslova v krvi. A jak se společenský člověk dívá na dopady pandemie? Nejen o tom je náš rozhovor.

 eBook Paperless office zdarma

Jak přejít na skutečně bezpapírovou kancelář.

Jak se zbavit zbytečného papírování a efektivně využit čas. Na toto téma je eBook Paperless office. Najdete zde odpovědi nejen na to, jak chytře digitalizovat kancelář, ale mnohem více. Stačí jeden klik a máte vše u sebe. Jednoduše a digitálně.